目的:探讨超声在人工气胸制备前评估及制备过程中引导的临床作用,观察人工气胸下微波消融(microwave ablation,MWA)的有效性及安全性.方法:回顾性分析2017年01月01日至2019年12月31日超声辅助人工气胸术下靠近壁层胸膜的肺部肿瘤的微波消融术患者21例.微波消融术前均行超声检查评估肿瘤是否侵及壁层胸膜,术中超声或CT引导下人工气胸制备,CT引导下微波消融治疗.分析超声在辅助人工气胸制备及制备人工气胸成功率,观察人工气胸下靠近壁层胸膜的肺部肿瘤疼痛程度及首次完全消融率.结果:超声检查示肿瘤未侵及胸壁患者21例,成功制备人工气胸18例,成功率为85.71%(18/21).18例人工气胸辅助下微波消融无疼痛患者2例,轻度疼痛患者12例,中度疼痛4例,无重度疼痛患者.术后无中、重度疼痛及胸壁损伤.首次完全消融率为83.33%(15/18).结论:超声可有效评估人工气胸的制备,提高人工气胸术成功率,提高首次完全消融率,减轻术中、术后患者疼痛及胸壁损伤并发症.
作者:宋鹏远;庞敏;安玉姬;孙伟;盛立军
来源:现代肿瘤医学 2022 年 30卷 5期