目的:探讨化疗联合调强放疗治疗老年(≥65岁)局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性.方法:回顾性分析2012年01月至2017年02月我院肿瘤放射治疗科收治的老年局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,将初次经调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的45例患者作为IMRT组.用成组匹配的方法(匹配条件:年龄、性别、病理类型、TNM分期、T分期、N分期、合并症)选取同期经IMRT/化疗(chemotherapy,CT)治疗的老年局部晚期鼻咽癌患者45例,作为IMRT/CT组.比较两组的近期疗效及毒副反应发生率.结果:IMRT/CT组和IMRT组鼻咽部完全缓解率分别为88.9％和82.2％,淋巴结区完全缓解率为76.5％和73.0％.IMRT/CT组和IMRT组1年、3年OS分别为91.1％和88.9％、71.1％和68.9％,1年、3年PFS分别为82.2％和77.8％、64.4％和57.8％.IMRT/CT组出现3-4级白细胞减少、呕吐、黏膜炎人数明显高于IMRT组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化疗联合IMRT并不能明显改善老年(≥65岁)局部晚期鼻咽癌患者的生存预后,且增加了治疗相关的3-4级毒副反应发生率,单独的IMRT可能是老年局部晚期鼻咽癌患者的一种低毒性的有效治疗方法.
作者：王琦琪；史尚雨宸；信亚晨；王侠
来源：现代肿瘤医学 2022 年 30卷 7期
