目的:分析弥漫硬化型甲状腺乳头状癌(diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma,DSVPTC)的临床病理学特点,总结DSVPTC超声及超声引导下细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查的术前诊断特征.方法:回顾性分析9例DSVPTC的临床、超声资料、细针穿刺细胞学及组织病理学特征.结果:9例DSVPTC中女性7例,男性2例;7例(77.8%)可见被膜侵犯,8例(88.9%)可见脉管内瘤栓,9例(100%)出现淋巴结转移.超声表现为4例(44.4%)在单侧或双侧甲状腺内见弥散分布的砂粒样钙化,呈"暴风雪"样改变,5例(55.6%)在单侧腺体内呈结节样的不均质区,边界不清.9例术前均行超声引导下FNAC检查,细胞学主要特征为:较多砂砾体、大量淋巴细胞浸润,排列紧密的三维立体细胞簇及排列松散的鳞状化生细胞.结合超声及FNAC检查,DSVPTC术前诊断率为77.8%.结论:DSVPTC侵袭性较强,超声及FNAC检查对于DSVPTC的术前诊断具有较高的准确率,有利于患者早期诊断及手术方案的制定.
作者:许田田;尹艳华
来源:现代肿瘤医学 2022 年 30卷 18期