目的:根据PSA低于4 ng/mL的前列腺患者的临床资料及随访情况,探讨此类前列腺癌患者的临床特点,对PSA正常的前列腺癌患者的诊断及治疗提供临床思路.方法:收集2013年01月至2018年01月西京医院及西安交通大学第二附属医院收治的35例PSA正常的前列腺癌患者的临床资料.观察此类患者的发病情况、临床就诊特征、病理学特征、危险程度分级、Gleason评分、治疗及预后.总结PSA正常的前列腺癌患者的临床诊断及治疗特征.结果:PSA正常的前列腺癌患者占同期确诊前列腺癌的5.72％.35例患者中,28例主要因为排尿困难为症状就诊,血清PSA 0.91～3.96 ng/mL,平均(2.73±0.77)ng/mL.f/tPSA>0.16为5例,占14.3％,前列腺体积平均值为(68.4±36.66)cm3,12例患者行磁共振检查,10例报告提示前列腺癌可能,2例报告为前列腺增生,未发现前列腺癌影像学证据.13例患者行B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术,11例患者病理诊断为前列腺癌,2例患者未发现肿瘤证据.行经尿道前列腺电切术共24例,其中包括2例穿刺活检未发现肿瘤证据患者,并于术后12周行前列腺癌根治性手术.病理结果显示:29例为前列腺腺癌,2例为肉瘤,2例为小细胞癌,1例为鳞癌,1例为黏液腺癌.切缘阳性10例(28.6％),侵犯精囊9例(25.71％),淋巴结阳性13例(37.14％).TNM分期:T2a期6例,T2b
作者：马秀龙；苏王辉；王亚利；王中卫；贾辉；阮东丽
来源：现代肿瘤医学 2022 年 30卷 21期
