目的:探究乳腺癌HER-2 蛋白低表达新辅助化疗的疗效,进一步探索影响疗效及预后的因素.方法:收集并分析2016 年1 月至2022 年12 月期间 213 例就诊于我院乳腺外科初始行新辅助化疗的HER-2 阴性乳腺癌患者相关临床资料.采用检验和方差分析探究不同HER-2 蛋白表达与新辅助化疗疗效及相病理特征关性.运用非条件logistic回归模型探索影响新辅助化疗后HER-2 低表达乳腺癌病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率的因素.新辅助化疗前后HER-2 状态的一致性检验采用Cohen's kappa系数(κ).使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,运用非条件logistic回归模型探索影响HER-2 低表达乳腺癌总生存(overall survival,OS)的因素.结果:HER-2 低表达组170 例,HER-2 0 表达组43 例,HER-2低表达乳腺癌有更高的腋窝、锁骨上、锁骨下淋巴结转移率(P =0.002)、组织学分级低(P =0.045)、脉管侵犯低(P =0.015)、ER/PR/HR阳性者占比更高(P<0.001).在年龄、BMI值、月经状态、病理类型、T分期和TNM分期、Ki-67 差异无统计学意义(P>0.05).接受新辅助化疗后,HER-2 蛋白表达IHC 0、IHC 1 +和IHC2 +/ISH-三者的pCR率依次降低,分别为 48.8
作者：郑璐；汤铜；王芝涛；王本忠
来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 20期
