目的:探讨阴茎癌术后短期肺转移的疾病进展、影像学表现、病理、治疗及预后情况.方法:通过回顾分析3例阴茎癌肺转移患者的临床资料,结合相关文献进行讨论.结果:3例患者,平均年龄65岁,术前平均体质量指数(body mass index,BMI)为21.2 kg/m2,术前胸部CT均未见明显肺转移.3例患者术前均可触及肿大腹股沟淋巴结,其中1例盆腔磁共振可见淋巴结肿大.活检病理2例为低分化鳞状细胞癌,1例为中分化鳞状细胞癌.1例患者接受了阴茎部分切除术+腹股沟及盆腔淋巴结清扫术,2例患者接受阴茎部分切除术+腹股沟淋巴结清扫术.术后病理肿瘤直径3.0～5.2 cm,均提示阴茎低分化鳞状细胞癌.免疫组化:CK(+)、p40(+)、Vimentin(+)、CK5/6(+)、HCK(+)、p63(+),Ki-67 均大于 70％.3例患者术后1个月复查胸部CT均提示多发结节.其中1例患者术后1个月出现咯血症状,腹股沟区可触及肿块,肺结节穿刺病理证实阴茎癌肺转移.术后3例患者总生存期均≤5个月.结论:阴茎癌术后短期出现肺转移临床少见,术前多有区域淋巴结转移,术后进展迅速,可合并有肺部症状,胸部CT和穿刺活检对诊断有帮助,预后极差.
作者：马浩鑫；邹铁军；孙羿；周建成
来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 21期
