目的:探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT显像结合靶区/本底比值(target/non-target,T/NT)半定量分析对肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)良恶性的诊断价值.方法:收集我院2015年至2022年经平扫CT诊断为GGN的患者68例,注射99Tcm-MIBI后用SPECT/CT分别采集早期(15 min)和延迟期(3 h)断层同机融合图像,计算早期摄取比值(early uptake ratio,EUR)及延迟摄取比值(delayed uptake ratio,DUR).然后根据病理结果将病灶分为良、恶性两组,比较两组对99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的EUR和DUR,并对其诊断效能进行ROC曲线分析.结果:99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像发现恶性病灶55例,良性病灶13例,其对GGN良恶性鉴别诊断的灵敏度为98.1％,特异度为75.0％,准确性为92.6％,阳性预测值为 92.7％,阴性预测值为 92.3％.EUR(t=-2.841,P=0.006)和 DUR(t=-3.525,P=0.001)对GGN良恶性鉴别的差异分析均有统计学意义.当EUR≥1.315或DUR≥1.145时,为诊断恶性肺部病灶的最佳截断值,其对应的灵敏度、特异度分别为54.2％、100.0％和79.2％、83.3％,曲线下面积分别为0.771和0.799.结论:99Tcm-MIBI SPECT/CT显像结合T/NT半定量分析对GGN良恶性诊断可提供一定的参考价值.

作者：靖功伟；王莉君；蒲盛蓝；王娇亚；李娅；任炳秀

来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 21期