目的 探讨甲状腺癌补救性二次手术中喉返神经的显露与保护策略.方法 对43例甲状腺癌患者行补救性二次手术.手术从带状肌外侧、胸锁乳突肌前缘入路,在甲状腺残叶背面"未受侵扰区域"或颈段气管食管沟下段的软组织中显露喉返神经,并小心地解剖显露其整个颈段气管旁行程.结果 全组共解剖显露喉返神经45条,单侧显露41例,双侧显露2例.二次手术术后暂时性甲状旁腺功能减退1例,无喉返神经损伤病例.结论 甲状腺癌补救性二次手术中,避开粘连、瘢痕组织并选择适当的解剖显露途径,熟悉喉返神经正常及变异状况下的解剖均有助于减少喉返神经的损伤.
作者:邓莅霏;刘学明;王一凤;魏运辉;廖剑平
来源:实用癌症杂志 2013 年 28卷 6期