目的：探讨宫颈外切缘阳性的 CINⅢ患者仅行宫颈锥切术的可行性及影响因素。方法将148例宫颈外切缘阳性的 CINⅢ患者分成保守组和非保守组两组，比较72例保守组与76例非保守组宫颈外切缘阳性患者的组织病理学结果，再将非保守组又分为 LEEP 组和 CKC 组，并对出血量、手术时间、术后出血量、浸润癌等术后病理指标进行比较。结果保守组与非保守组的复发率比较无统计学意义，LEEP 组与 CKC 组的出血量、手术时间、术后出血量比较有统计学意义，绝经状态、病变范围、内切缘阳性、宫颈管受累、术前 HPV 载量与宫颈锥切术后残留病灶相关（P ＜0．05）；年龄、腺体受累与宫颈锥切术后残留病灶无关（P ＞0．05）。结论宫颈外切缘阳性的 CINⅢ患者仅行宫颈锥切术是可行的，并且 CKC 法较 LEEP 法更可靠，绝经状态、病变范围、内切缘阳性、宫颈管受累是手术的主要影响因素。
作者：杨静；熊秀华
来源：实用癌症杂志 2015 年 7期
