目的 探究原TKI联合培关曲塞治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者的临床疗效及安全性.方法 选取晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者65例,随机分为单纯组33例和联合组32例,单纯组给予培美曲塞治疗,联合组在单纯组基础上联用原TKI治疗.观察2组患者治疗后临床疗效和不良反应.结果 联合组RR为37.50％,与单纯组的27.27％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组DCR为81.25％,与单纯组的60.61％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组中位PFS为7.8个月,单纯组为5.9个月,联合组PFS显著长于单纯组,差异具有统计学意义(P＜0.05) 联合组中位OS为10.2个月,单纯组为8.9个月,2组OS差异无统计学意义(P＞0.05).联合组白细胞减少发生与单纯组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应均集中在Ⅰ～ Ⅱ级,患者均可耐受.结论 晚期NSCLC患者出现EGFR-TKI获得性耐药后,采用原TKI联合培美曲塞治疗较单用培美曲塞治疗DCR和PFS收益更加明显,临床疗效较好,不良反应可耐受.
作者：叶永青；韩军
来源：实用癌症杂志 2018 年 33卷 10期
