目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对早期诊断肺癌的临床应用价值,并与超声进行对比.方法 回顾分析1940例疑似肺癌活检患者临床资料,按获取活检组织方法不同分为2组,970例行CT引导下经皮肺穿刺活检(CT组),另970例行超声引导下经皮肺穿刺活检(超声组).以手术获取的病理组织活检为标准,对比2组特异度、敏感度、误诊率、漏诊率、并发症发生率.分析CT诊断在不同年龄、病灶大小、穿刺深度患者的敏感度.结果 CT组特异度(91.19％)、敏感度(97.75％)、误诊率(8.81％)、漏诊率(2.05％)与超声组特异度(86.13％)、敏感度(92.44％)、误诊率(13.87％)、漏诊率(7.56％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).CT组并发症发生率(12.89％)与超声组(13.30％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺癌的敏感度与年龄、病灶大小、穿刺深度无关.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺癌特异性、敏感度高,误诊率、漏诊率、并发症发生率低,其价值与超声相当,且不受穿刺深度、病灶大小及年龄影响,但需要积极预防气胸和出血.
作者：李雪；张申众；袁秀敏；门桐林；张璐；王艳
来源：实用癌症杂志 2019 年 34卷 4期
