目的 探讨曲妥珠单抗、吉西他滨、紫杉醇联合疗法对转移性乳腺癌的临床疗效.方法 选取80例既往因其他因素未接受曲妥珠单抗治疗(已确诊为内脏转移,不包含脑转移)的晚期HER2阳性转移性乳腺癌患者作为此次研究对象,利用随机数字表法分为2组,各40例.对照组采用吉西他滨联合曲妥珠单抗治疗,研究组在此基础上联用紫杉醇.对2组患者血清肿瘤标志物、免疫功能、不良反应及临床疗效进行观察对比.结果 2组患者血清中CEA、CA125、CA153和TPS指标治疗前比较,均无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组较对照组下降更为显著(P<0.05).对照组和研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后上述指标组内比较均显著下降(P<0.05),且研究组CD3+、CD4+/CD8+及NK较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后的客观缓解率和临床受益率均显著高于对照组,统计学差异明显(P<0.05).治疗期间,2组患者发生骨髓抑制、腹泻、肝损伤、肾功能异常等不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05).结论 曲妥珠单抗联合吉西他滨和紫杉醇治疗乳腺癌可有效减少肿瘤标志物分泌,抑制肿瘤生长,提高机体免疫功能,疗效显著,是一种安全有效的新辅助化疗方案,临床可以推广.
作者：严婕；何建怀；胡雄强
来源：实用癌症杂志 2019 年 34卷 6期
