目的 探究增强与常规超声对甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的预测价值.方法 选择经病理确诊的128例甲状腺乳头状癌患者,分别对其实施超声与增强超声检测,以病理学检查结果为金标准(颈部淋巴结转移者56例,未转移者72例),分析2种检测方式对甲状腺乳头癌患者是否出现颈部淋巴结转移检测的一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,而后对2种检测方式对不同类另患者超声影像学特征进行比较分析.结果 (1)超声检测对淋巴结转移预测一致性为83.59％、灵敏度73.21％、特异度91.67％、阳性预测值87.23％、阴性预测值81.48％;增强超声对淋巴结转移预测一致性92.19％、灵敏度89.29％、特异度94.44％、阳性预测值92.59％、阴性预测值91.89％,增强超声检测一致性、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均较常规超声好.(2)评估发现,淋巴结纵横比≤1、边界不清、形态不规范、内部回声不均匀、伴有微钙化、包膜侵犯是常规超声对淋巴结转移评估的重要指标,增强超声除上述指标外,增强时间慢进、结节周边无环状增强也能够用于淋巴结转移评估中.结论 相比于常规超声,增强超声具有更高的检测一致性、灵敏度及特异度,特别是对包膜侵犯评估较为准确.
作者：刘晖；孔德元；刘丽萍
来源：实用癌症杂志 2020 年 35卷 4期
