目的 探讨支气管超声弹性成像对肺门及纵隔淋巴结良恶性鉴别诊断的价值.方法 选择60例肺门及纵隔淋巴结肿大患者作为研究对象,对患者实施常规超声检查、支气管超声弹性成像检查、针吸活检病理检查.参照诊断金标准(针吸活检病理诊断结果),比较常规超声、超声弹性成像在肺门及纵隔淋巴结定性诊断中的结果.结果 超声弹性成像在肺门及纵隔恶性淋巴结定性诊断中的灵敏度、特异度、准确率分别为97.22％、95.92％、96.47％,均高于常规超声(x2=5.063、5.018、10.014,P＜0.05).超声弹性成像与针吸活检病理诊断结果间具有良好的一致性,常规超声与针吸活检病理诊断结果间具有中等一致性,Kappa值分别为0.815、0.634.恶性淋巴结组的淋巴结短径、收缩期峰值速度、舒张期末血流速度,均高于良性淋巴结组(t=5.063、5.427、6.182,P＜0.05);恶性淋巴结组的搏动指数、阻力指数,均低于良性淋巴结组(=4.935、5.021,P＜0.05);恶性淋巴结组的应变率比值、弹性最小值、弹性最大值、弹性平均值,均高于良性淋巴结组(t=11.311、5.960、7.933、7.989,P＜0.05).结论 支气管超声弹性成像可对肺门及纵隔淋巴结的良恶性予以准确鉴别区分,具有良好的定性诊断价值,可作为肺门及纵隔淋巴结诊断的辅助手段.
作者：王晓燕；何欣；姚丽
来源：实用癌症杂志 2020 年 35卷 7期
