目的 研究右美托咪定对老年肺癌根治术患者肺脏保护作用及对炎症和应激反应的影响机制.方法 选取2018年1月至2019年3月实施肺癌根治术老年患者116例,采用SPSS20.0统计学软件,产生随机数字,将其分为观察组和对照组(各58例).2组患者采用相同麻醉诱导方法,观察组以右美托咪定持续静脉泵注、对照组予以等容量生理盐水.分别于入室后(T0)、气管内插管成功时(T1)、手术进行30 min时(T2)、气管导管拔除30 min时(T3),观察2组患者肺功能并检测炎症指标和应激反应指标.结果 T0、T1、T2、T3时,2组患者氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)水平均出现不同程度波动,差异有统计学意义(P<0.05).且T2、T3时,观察组OI高于对照组、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T0、T1、T2、T3时,2组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、细胞黏附因子-1(ICAM-1)和皮质醇(Cro)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)水平出现不同程度波动,差异有统计学意义(P<0.05);且T2、T3时,观察组TNF-α、IL-6、ICAM-1、Cro、AD、NA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定通过减轻老年肺癌根治术患者炎症反应、应激反应,尽可能地确保机体内环境的稳定性、避免肺组织细胞损伤,有助于肺脏功能保护,进而降低麻醉、手术等风险事件发生
作者:王广青;孙园园;高冰;马欣
来源:实用癌症杂志 2021 年 36卷 7期