目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)临床特征及同步放化疗联合免疫治疗疗效及预后的相关性.方法 收集Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,所有患者均接受同步放化疗联合免疫治疗.以中位数值为截断点,将患者分为高PLR组和低PLR组、高NLR组和低NLR组,比较组间患者临床特征的差别;比较组间近期疗效、1年总生存和无疾病进展生存的差异;多因素分析采用Cox风险回归比例模型.结果 Ⅲc期患者的PLR、NLR均值高于Ⅲa和Ⅲb期(P<0.05);T3+T4期患者的PLR、NLR均值高于T1+T2(P<0.05);N3期患者的PLR、NLR均值高于N1+N2(P<0.05).高PLR组ⅢC期、T3+T4患者多于低PLR组,高NLR组ⅢC期、T3+T4患者多于低NLR组(P<0.05).高PLR和高NLR组患者的客观缓解率显著低于低PLR组和低NLR组(P<0.05).低PLR和NLR组的1年PFS优于高PLR组和NLR组,且组间差异有统计学意义(P<0.05);低PLR和NLR组的1年OS与高PLR组和NLR组未见明显差异(P>0.05).Cox多因素分析显示,N分期、PLR和NLR是影响Ⅲ期NSCLC同步放化疗联合免疫治疗预后的危险因素.结论 PLR和NLR与Ⅲ期NSCLC的临床分期显著相关,PLR和NLR可能可以作为预测Ⅲ期NSCLC患者接受同步放化疗联合免疫治疗的预后的指标.
作者：刘建清；骆华春；沈志勇；谭平；林秀华
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 5期
