目的 探讨多层螺旋CT鉴别诊断胰腺乏血供神经内分泌肿瘤与浆液性微囊腺瘤的临床价值.方法 回顾性分析19例胰腺乏血供神经内分泌肿瘤和17例浆液性微囊腺瘤患者的临床资料,均进行多层螺旋CT扫描,观察2组在病变部位、大小、边界、密度和强化峰值峰变化、CT值等影像学指标并进行比较,同时对重要CT影像进行敏感性、特异性分析.结果 ①2组在边界、纤维间隔、强化峰值时间、转移或侵犯、浮云征方面的差异存在统计学意义(P＜0.05).2组在部位、形态、密度、胰管扩张、钙化上的差异无统计学意义(P>0.05).②2组平扫期CT值比较差异不显著(P>0.05),而胰腺乏血供神经内分泌肿瘤组动脉期CT值明显高于浆液性微囊腺瘤组,门脉期CT值则显著低于浆液性微囊腺瘤组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰腺乏血供神经内分泌肿瘤CT界限不清,无纤维间隔,动脉期CT值高,有远处转移或侵犯,多数无浮云征;浆液性微囊腺瘤CT可见蜂窝状,瘤体中心有纤维瘢痕,轻中度强化.故螺旋CT可作为鉴别胰腺乏血供神经内分泌肿瘤与浆液性微囊腺瘤的重要影像学检查方法.
作者：张颖；王娟；尚伟
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 6期
