目的 分析脊柱转移性肿瘤患者的手术效果及生存危险因素.方法 选取脊柱转移性肿瘤患者49例,均行经皮后凸椎体成形术,对比术前、术后1个月视觉模拟评分法(VAS)、EOCOG体力状况评分法(EOCOG)、Frankal脊柱损伤分级评分法(Frankal)评分,统计3年生存率,收集患者性别、年龄、术前治疗、发病距就诊时间、脊柱病变数量、C反应蛋白(CRP)水平等信息,分析生存危险因素.结果 术后1个月,VAS、EOCOG评分均较术前降低,Frankal评分均较术前增高(P＜0.05);49例患者,3年生存35例,死亡14例,3年生存率71.43％(35/49).脊柱病变数量和CRP、血红蛋白、血钙、乳酸脱氢酶水平是脊柱转移瘤患者术后3年生存的影响因素(P＜0.05);logistic回归分析显示,脊柱病变数量>3个、CRP>5 mg/L、血红蛋白≤13.80 g/L、血钙>2.5 mmol/L、乳酸脱氢酶>170 U/L是脊柱转移瘤患者术后3年生存的危险因素(P＜0.05).结论 脊柱转移性肿瘤患者采用外科手术治疗可减轻疼痛,改善脊柱功能损伤和体力状况,但3年生存率仍有待提高,脊柱病变数量多、CRP、血钙、乳酸脱氢酶高表达和血红蛋白表达水平低为生存危险因素,临床应据此加强干预和防控力度,以延长患者生存期,改善预后.
作者：耿元元；张燕；梁露文
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 6期
