目的 分析保乳术治疗乳腺癌的中远期效果及术后复发的危险因素.方法 选择 176 例乳腺癌患者,按随机数字表法将其分为传统组、保乳组,各88 例.传统组采用改良根治术治疗,保乳组采用保乳术治疗.2 组术后均随访24 个月,比较2 组中远期治疗效果.保乳组依据术后复发与否将其分为复发组、未复发组,统计保乳术后复发的相关危险因素,主要包括患者因素、肿瘤特征因素等.结果 传统组与保乳组复发率与生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).保乳组中复发组年龄<40 岁、淋巴结转移、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者占比高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组在乳腺癌家族史、肿瘤直径、TNM 分期、病理分型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用Logistic回归分析显示,年龄、淋巴结转移、HER-2 阳性为影响保乳术后复发的独立危险因素(P<0.05 且OR≥1).结论 保乳术治疗乳腺癌的中远期效果与传统改良根治术相当,是治疗乳腺癌安全、有效术式.影响保乳术后复发的危险因素主要包括年龄、淋巴结转移、HER-2 阳性,临床需重视,以改善患者预后.
作者：段懿珊；郝凯峰
来源：实用癌症杂志 2023 年 38卷 7期
