目的分析小儿室性早搏病因诊断及治疗。
方法前瞻性观察60例室性早搏患儿,常规进行肌酸激酶同功酶(CK-Mb)、部分行心脏放射性核素心肌显像(ECT)和运动实验检查,对早搏<10次/min或>10次/min不伴联律者进行治疗,余加用抗心律失常药物治疗。
结果 1.CK-Mb异常率70%,伴症状者CK-Mb重度增高阳性率明显高于无症状者(P<0.05)。2.伴症状组心脏ECT阳性率与无症状组比较无显著性差异(P>0.05)。诊断心肌炎15例中检查心脏ECT 14例阳性。3.伴症状组运动实验阳性率明显高于无症状组(6/12 vs 1/18,P<0.05),心脏ECT阳性运动实验阳性率明显高于心脏ECT阴性者(6/13 vs 0/10,P<0.05)。4.31例室性早搏经常规治疗15例治愈,随诊无复发。
结论 CK-Mb、心脏ECT和运动实验阳性对器质性早搏诊断有重要意义,CK-Mb重度增高较轻度增高更有意义。
作者:谭建新;陈铭珍;李昌荣;苏敏
来源:实用儿科临床杂志 2000 年 15卷 2期