目的通过尿系列酶[N-Z酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、β-半乳糖苷酶(GAL)]的检测,探讨紫癜性肾炎(HSPN)临床各型的肾小管受损程度及肾小管与肾小球损害之间的相关性.方法 1.按照日本田博义对HSPN的分型法将本病分为临床4型,其中Ⅰ型24例、Ⅱ型20例、Ⅲ型20例、Ⅳ型 10例;2.采用碱性苦味酸速率法对74例HSPN患儿及25例正常对照组患儿行尿系列酶检测,同时测定血肌酐(BCr)及尿素氮(BUN)做对照;3.分析临床各型尿酶变化及其与肾小球功能改变的关系.结果 HSPN临床4型与对照组相比,尿系列酶均有不同程度改变.尿酶排量从高到低排列顺序依次为:Ⅳ型>Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型>对照组;Ⅲ、Ⅳ型出现肾小球功能改变(BUN、BCr含量增高)时,尿酶排量增高更为明显.结论尿系列酶可敏感地反映肾小管功能的早期受损.BUN及BCr含量既使在正常范围,尿酶含量已有变化,提示已有肾小管功能损害;当BUN及BCr出现异常改变时,尿酶改变更为突出.即BUN、BCr含量与尿酶排量呈正相关关系,尿酶排量越高,肾小管功能受累越明显,肾小球功能破坏也越严重.
作者：雷晓燕；熊海金；张宏；赛依帕；王建军
来源：实用儿科临床杂志 2004 年 19卷 1期
