目的 探讨不同葡萄糖水平对缺氧缺血(HI)新生大鼠脑病理改变的影响.方法 对7日龄SD新生大鼠通过调节葡萄糖注射液的注射次数及时间或禁食12 h,分别建立单纯低血糖组、HI组、HI前低血糖组、HI后低血糖组、HI前轻度高血糖组、HI后轻度高血糖组、HI前重度高血糖组及HI后重度高血糖组;另设正常组和假手术组.各组新生大鼠分别均于HI后2、24、48、72 h及7 d断头处死,光镜下行脑病理检查并做病理评分.结果 HI后2、24、48、72 h和7 d各时段中,以HI前低血糖组的改变最为明显,HI后7 d的病理评分高达280分.HI后低血糖组的病变程度仅次于HI前低血糖组(180分).各组中以HI前重度高血糖组的病变程度最轻(9.2分).余各组病变程度与HI组相似(100分左右).脑病理改变以坏死为主,在坏死灶边缘可见散在变性神经元.除HI前高血糖组的病变主要累及皮质外,各组在皮质及海马两个部位的受累几率基本均等.结论 HI前低血糖可进一步加剧新生大鼠脑缺氧缺血性损害,HI前高血糖则可明显改善新生大鼠脑缺氧缺血性损伤.
作者:陈(王争);陈惠金;钱龙华;陈冠仪
来源:实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 14期