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目的 探讨保护性通气治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效.方法 HMD观察组25例采用压力控制-同步指令通气-压力支持通气(PC-SIMV-PSV)模式,潮气量5~8 mL/kg;HMD对照组20例采用压力控制-同步间歇指令通气(PC-SIMV)模式,潮气量10~13 mL/kg.比较分析两组吸气峰压、通气时间、血气分析及相关并发症.结果 观察组吸气峰压[(21.0±9.6)cm H2O]显著低于对照组(25±9)cm H2O(P<0.001);观察组通气时间(59.0±7.6)h较对照组(84±8)h明显缩短(P<0.05);两组呼吸机相关性肺炎、气胸、低碳酸血症、慢性肺部疾病发生率均有显著差异(P<0.05),而动脉导管开放、脑室内出血发生率两组相比无显著差异(P均>0.05).结论 保护性通气治疗新生儿HMD时,低吸气峰压、低潮气量可缩短机械通气时间,利于撤机,并减少呼吸机相关性肺炎、气胸和低碳酸血症的发生.

作者:潘新年;刘先知

来源:实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 14期

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作者:
潘新年;刘先知
来源:
实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 14期
标签:
通气机 低通气 婴儿,新生 肺透明膜病
目的 探讨保护性通气治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效.方法 HMD观察组25例采用压力控制-同步指令通气-压力支持通气(PC-SIMV-PSV)模式,潮气量5~8 mL/kg;HMD对照组20例采用压力控制-同步间歇指令通气(PC-SIMV)模式,潮气量10~13 mL/kg.比较分析两组吸气峰压、通气时间、血气分析及相关并发症.结果 观察组吸气峰压[(21.0±9.6)cm H2O]显著低于对照组(25±9)cm H2O(P<0.001);观察组通气时间(59.0±7.6)h较对照组(84±8)h明显缩短(P<0.05);两组呼吸机相关性肺炎、气胸、低碳酸血症、慢性肺部疾病发生率均有显著差异(P<0.05),而动脉导管开放、脑室内出血发生率两组相比无显著差异(P均>0.05).结论 保护性通气治疗新生儿HMD时,低吸气峰压、低潮气量可缩短机械通气时间,利于撤机,并减少呼吸机相关性肺炎、气胸和低碳酸血症的发生.