目的 了解儿童部分性癫癎预后与临床、脑电图、药物等因素之间的关系.方法 复习233例儿童部分性癫癎患者的临床、脑电图资料和药物治疗、控制情况.将患者按疗效分为控制、好转、无效.通过χ2检验和t检验分析以上各因素间癫癎控制结果的差异,并对目前常用的一线抗癫癎药物疗效进行比较;应用Logistic回归分析各相关因素的意义.结果 癫癎得到控制167例,发作明显减少31例,无效35例.初次发作年龄＜3岁组与≥3岁组相比,控制预后差,差异有显著意义(t=-2.241 P=0.026).癫癎发作频率＞3次/月患儿,发作频率较≤3次/月患儿控制效果差(χ2=8.976 P=0);简单部分性发作患儿预后最好,复杂部分性患儿其次,部分性发作继发全身性发作息儿预后最差,三者间差别有显著性意义(χ2=16.860 P=0);常用一线 抗癫癎药物卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥三者间控制效果比较,差异无显著性意义(χ2=0.107 P=0.948).Logistic回归分析显示,癫癎治疗效果与初次发作年龄、发作频率、癫癎类型呈显著相关(P=0.053,0.007,0.054).结论 初次发作年龄越小,惊厥频率越高,癫癎控制预后越差;简单部分性发作预后最好,部分性发作继发全身性发作预后最差;治疗儿童部分性癫癎,丙戊酸、苯巴比妥和卡马西平同样有效.
作者：王治平；齐磊
来源：实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 16期
