目的 探讨IL-18和CD54在小儿充血性心力衰竭(CHF)发病中的作用,及其对小儿CHF的诊断价值.方法 CHF患儿52例,心功能按修订的Ross和Reithman评分系统,心功能Ⅱ级(3～6分)18例、Ⅲ级(7～9分)17例,Ⅳ级(10～12分)17例.原发疾病为扩张性心肌病、心内膜弹力纤维增生症及先天性心脏病等.对照组15例为上呼吸道感染患儿.血清IL-18水平用ELISA法进行测定,采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞CD54表达.结果 CHF患儿血清IL-18及CD54均显著增高(P均＜0.001),且随CHF加重渐增加,治疗后两者均较治疗前明显降低(P均＜0.05);且两者在心肌病组、先天性心脏病组及其他病组3组间比较差异无显著性(P均＞0.05),但均显著高于对照组(P均＜0.01).结论 IL-18和CD54可能参与小儿CHF发生发展,可以作为评价CHF严重程度的生物化学标记;CHF作为一种临床综合征,无论最初病因是否相同,免疫反应可能都具有某些共同特征.
作者：段桂琴；赵水英；安金斗
来源：实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 18期
