目的 探讨采用不同剂量铁螯合剂治疗高量输血重型β珠蛋白生成障碍贫血(地贫)患儿1年后的血清铁蛋白(SF)的变化.方法 以美国Beckman-Access 化学发光仪分别于2005年4月和2006年3月每月定期检测68例高量输血维持血红蛋白100 g/L以上的重型β地贫患儿血SF水平.男41例,女27例;年龄4～15岁.每月使用铁螯合剂(去铁胺或去铁酮)≥20 d 6例(A组),10～15 d 13例(B组),5～9 d 24例(C组),≤3 d 25例(D组),健康对照组(E组)20例.男女各10例.结果 2005年4月和2006年3月检测血SF水平分别为A组(2205.02±707.82) μg/L和(2285.29±693.14) μg/L,B组(4028.24±752.11) μg/L和(4736.69±841.50) μg/L,C组(2462.81±937.16) μg/L和(3356.79±994.85) μg/L,D组(2390.42±730.94) μg/L和(3286.12±641.12) μg/L,E组(213.10±42.88) μg/L和(217.25±57.42) μg/L.2006年3月的SF均高于2005年4月,除A组及E组外差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 高量输血重型β地贫患儿应长期坚持足量应用铁螯合剂,每月按体质量计算足量使用20 d以上才能使SF增高不明显,SF已明显增高才开始用铁螯合剂患儿应增加每日用量.

作者：张新华；周天红；李平萍；罗瑞贵；吴志奎；王荣新；何宛容；尹晓林；王丽；黄育强；林俊

来源：实用儿科临床杂志 2006 年 21卷 21期