目的 研究内皮素-1(ET-1)在过敏性紫癜(HSP)患儿肾组织中的分布、表达变化及其与肾脏病理损害的关系,探讨ET-1在紫癜性肾炎(HSPN)发病及病理进展中的作用.方法 分别以免疫组织化学及原位杂交方法检测51例不同病理分级HSP患儿急性期组与恢复期组肾组织ET-1蛋白及mRNA表达,10例正常肾组织为对照组.结果 1.正常肾组织及HSP患儿肾组织中均有ET-1表达.正常肾脏肾小球、系膜ET-1仅微弱表达;远端肾小管表达多于近端,间质无表达;HSP患儿肾组织ET-1表达信号明显增多,肾小管表达比对照组增多,主要见于血管内皮细胞、上皮细胞和系膜细胞(P均＜0.05);蛋白及mRNA的表达呈显著正相关(r=0.764 P＜0.05);2.急性期组与恢复期组不同病理分级HSPN患儿肾组织ET-1表达均存在明显差异,Ⅰ～Ⅳ级病理损害者ET-1表达水平随病理加重而表达增加,病理表现为Ⅴ～Ⅵ级者,ET-1表达与上述各组比较有所降低,但仍较对照组增多,差异有统计学意义(P＜0.05);3.与急性期组相比,恢复期组ET-1表达明显减低,但仍高于对照组(P＜0.05);4.尿常规检查正常组与异常组,ET-1表达无明显差异(P＞0.05).结论 肾组织能通过自分泌方式产生ET-1;ET-1表达水平与肾脏病理损伤程度有一定关系,在HSPN发病及病理进展中发挥一定作用;临床上应积极行肾组织活检确立HSPN
作者：关凤军；易著文；何庆南；党西强；吴小川；何小解；杨华彬；莫双红
来源：实用儿科临床杂志 2006 年 12卷 23期
