目的 观察吸入糖皮质激素对首次发作喘息婴幼儿IL-4/干扰素γ(IFN-γ)失衡的调节作用.方法 符合入选标准的首次发作喘息患儿60例首诊时取静脉血测血清IL-4和IFN-γ.选择20例体检的同期健康婴幼儿作健康对照组.按血清IL-4/IFN-γ水平分为IL-4/IFN-γ水平异常病例组38例,IL-4/IFN-γ水平正常病例组22例(C组);将IL-4/IFN-γ水平异常的38例随机分为A、B二组, B、C组仅予常规治疗,A组在常规治疗基础上,予必可酮气雾剂吸入3个月.结果 治疗前A、B二组IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值较C组和健康对照组明显升高(Pa＜0.01,0.05),治疗后A组较B组明显下降(P＜0.05,0.01),A组3个月内喘息发作≥3次的比率明显低于B组(P＜0.05).结论 部分首次发作喘息患儿存在IL-4/IFN-γ失衡,吸入糖皮质激素能降低喘息患儿血清IL-4水平,对其Th1 /Th2类细胞因子的失衡状态起到调节作用,并有效减少反复喘息发作的次数,对预防哮喘的发生、发展有积极作用.
作者：李俊；纪经智；张雪华
来源：实用儿科临床杂志 2007 年 22卷 10期
