目的 探讨甲状旁腺功能减退症(HPT)儿童的误诊原因,提高对该病的诊治水平.方法 回顾分析1990年以来,本科诊治HPT 12例患儿(男8例,女4例).其中11例为特发性HPT,年龄3个月~13岁,平均8.6岁;病程 2个月~5 a.分析HPT患儿的临床表现、辅助检查结果及诊治过程.结果 HPT患儿12例均误诊,误诊疾病:癫(癎)4例,维生素D缺乏性手足搐搦症2例,肺炎伴高热惊厥、孤独症、病毒性心肌炎、癔症、病毒性脑炎、甲状腺功能减退各1例.结论 儿童HPT是一种儿科少见的内分泌疾病,故易误诊为癫(癎)、癔症、脑病、维生素D缺乏性手足搐搦症等.凡学龄前期或学龄期儿童,反复顽固性抽搐,抗癫(癎)药无效,低血钙,高血磷,发作期脑电图背景慢波,应考虑此病可能.对手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解的序贯观察对于认识低钙血症的存在,进一步按HPT检查求得正确诊断是重要的.
作者:王秀英;刘东海;张星星
来源:实用儿科临床杂志 2007 年 22卷 20期