目的 探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)治疗高危非霍奇金病患儿(NHL)的方法和疗效.方法 对2例高危小无裂型NHL进行自体外周血干细胞移植(APBSCT),1例大细胞型淋巴瘤患儿进行血缘相关PBSCT.2例APBSCT采用环磷酰胺(CTX)3g/m2 化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员,后予小剂量全身照射(TBI)加抗CD20单抗及不同化疗预处理;1例血缘相关PBSCT患儿予小剂量TBI加化疗预处理,其后回输保存的外周血干细胞.结果 3例患儿均移植成功.2例 APBSCT移植后1个月复查深部淋巴结消失,随访至移植后22、27个月,造血功能恢复良好,病情处于持续完全缓解状态,仍在继续随访中;1例血缘相关PBSCT移植后5个月死于肺炎.结论 PBSCT是治疗儿童高危NHL的有效方法之一,合适的移植时机和预处理至关重要.在早期化疗敏感时行APBSCT,可改善预后.降低放射量,联合强化疗及利妥昔单抗的预处理方案,亦达到预期移植效果.
作者：郭海霞；檀卫平；黄科；严海燕；方建培
来源：实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 3期
