目的 探讨早产儿和足月儿腩性瘫痪(CP)的临床特征,确定脑损伤的病因与时间,为病因预防提供依据.方法 回顾性分析2005年9月-2007年8月在安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心住院的267例CP患儿的围生期脑损伤高危因素、临床特点、头颅CT和MRI表现.早产儿组102例.28周≤胎龄<37周;出生体质量1000~4000 g,平均2228.82 g.足月儿组165例.37周≤胎龄<42周;出生体质量2100~4600 g,平均3250.18 g.计量资料采用频数分布及中位数,计数资料采用频数分布、百分构成比及X2检验进行描述与分析.结果 早产儿组痉挛型双瘫高于足月儿组(X2=7.93 P<0.01),足月儿组偏瘫型(X2=8.17 P<0.01)和共济失调型(X2=4.21 P<0.05)高于早产儿组.高危因素主要顺位依次为窒息、低出生体质量、黄疸、颅内出血和双胎.早产儿组并2种以上高危因素,病理性黄疸,双胎,低出生体质量的情况较多;而足月儿组并窒息、颅内出血较多.早产儿组癫癎高于足月儿组(X2=10.37 P<0.01).除癫癎外,早产儿和足月儿并发症的差异均无显著性意义(Pa>0.05).头颅影像学方面早产儿组CP集中表现为脑室周围白质软化,足月儿CP影像学异常分布范围较广.结论 早产儿和足月儿在CP类型构成、高危因素、并发症和头颅影像学方面均有差异.对早产儿早期随访、早期干预,有
作者:金岚;吴德;张功纯;许小燕;唐久来
来源:实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 22期