目的 探讨肺炎支原体(MP)抗体IgM(MP-IgM)高滴度阳性的临床意义.方法2005年6月-2008年8月本院儿科共确诊MP感染患儿267例,均以呼吸道感染为主要症状,MP-IgM均阳性,其中63例MP-IgM呈高滴度阳性(即滴度≥1∶1 280),详细记录其临床资料并进行总结.结果1.MP-IgM高滴度阳性63例中,肺炎45例,急性支气管炎12例,急性上呼吸道感染6例.2.患儿以发热、咳嗽为主要表现,其中发热59例,刺激性剧烈咳嗽45例,39例肺部可闻及细湿啰音.3.心血管系统受累21例,肝功能受损35例,消化系统症状22例,皮疹7例,肾功能损伤3例,神经系统受累1例.4.胸部X线改变多种多样,45例患儿肺部异常,其中表现为肺纹理增粗模糊、小斑片状阴影15例,大片密度增高影或云絮状影12例,肺纹理增多、网结状阴影8例,大叶性肺炎6例,肺门增大4例.并胸腔积液3例,肺不张2例.5.均予阿奇霉素抗感染治疗[10 mg/ (kg·d),连用5 d为1个疗程,停药4 d后,根据病情予下1个疗程治疗,每例患儿分别予1～4个疗程治疗].治疗后发热持续时间平均6.6 d,咳嗽消失时间平均11.7 d,肺部啰音消失时间平均7.5 d.治疗后每周复查胸片,38例治疗2～3周病变基本吸收.结论MP-IgM高滴度阳性的MP感染患儿,临床症状较为严重,超过90
作者：王云峰；周忠蜀
来源：实用儿科临床杂志 2009 年 24卷 4期
