目的 探讨产前应用单疗程及多疗程地塞米松对早产儿脑发育的影响.方法 选择本院2005年8月-2007年3月NICU收治的28～34周的早产儿118例,按母亲产前应用地塞米松的情况分为对照组、单疗程组、多疗程组.对照组未用地塞米松;单疗程应用地塞米松10 mg,1次/d,肌肉注射,3 d为1个疗程,仅用1个疗程;多疗程组应用地塞米松2个疗程以上.3组早产儿出生后均予对症支持治疗.纠正胎龄至预产期后行新生儿20项行为神经测定(NBNA),纠正胎龄至出生3、6、12个月时采用中国儿童发展中心(CDCC)制定的婴幼儿智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)量表进行检测.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 纠正胎龄达预产期时及达预产期后7 d单疗程组NBNA评分明显高于对照组及多疗程组(Pa<0.05).纠正胎龄至出生3、6个月时行CDCC评分,单疗程组MDI和PDI均明显高于对照组及多疗程组(Pa<0.05);12个月多疗程组MDI和PDI明显低于单疗程组及对照组(Pa<0.05),单疗程组显著高于对照组(Pa<0.05).结论 产前单疗程应用地塞米松能明显提高早产儿近、远期预后;多疗程GCS对早产儿神经系统近、远期发育均有一定的不良影响.
作者：程秀永；陈丽娟；解放军第
来源：实用儿科临床杂志 2009 年 24卷 6期
