目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的疗效.方法 85例IHS患儿随机分为治疗组45例(男23例,女22例;平均年龄2.35个月)与对照组40例(男21例,女19例;平均年龄2.05个月).二组病例均予保肝及基础治疗.治疗组在此基础上,加用UDCA 15~25 mg/(kg·d),分2、3次服用,连续应用10~15 d为1个疗程,部分用2、3疗程.监测二组患儿治疗前后血清与十二指肠引流液(胆汁)中总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、ALT、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)水平以及肝脏大小.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 采用UDCA治疗2周后,治疗组患儿血清及胆汁中TB、DB、ALT、γ-GT、TBA与对照组比较均显著降低(Pa<0.01),肝脏明显缩小(P<0.01);十二指肠引流液中TB、DB、TBA均较对照组显著升高(Pa<0.01),二组治疗后十二指肠引流液中ALT无显著性差异.二组均未见明显药物不良反应.结论 UDCA能降低血清胆红素及内源性胆汁酸水平,可促进胆红素、TBA排泄,具有明显的利胆、退黄的疗效.
来源:实用儿科临床杂志 2009 年 24卷 19期