目的 观察磷酸肌酸(CP)对儿章柯萨奇病毒心肌炎(CVM)的保护作用,并初步探讨其可能机制.方法 选取40例柯萨奇B组病毒感染心肌炎患儿为CVM组,并随机分为CP治疗组(CP组)和1,6-二磷酸果糖治疗组(果糖组),每组20例.同时,选择体检正常的健康儿童20例作为健康对照组.观察指标主要包括:血清柯萨奇病毒RNA和抗体IgM、心肌酶、高敏c反应蛋白(h8-CRP)、丙二醛(MDA)/超氧化物歧化酶(SOD)和细胞凋亡因子 sFas/sFasL.MDA测定采用硫代巴比妥法,SOD测定采用化学比色法.sFas和sFasL测定采用舣抗体夹心ABC-ELIsA法;AST、LDH、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、CK和CK-MB等心肌酶均由本院检验科采用全自动生化分析仪测定.应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 与健康对照组比较,CVM组血清柯萨奇病毒RNA和抗体IgM均显著增高,心肌酶、hs-CRP、MDA、sFas/sFasL,显著升高(Pa<0.05,0.01),SOD明显降低(P<0.01);与治疗前比较,CP组及果糖组治疗后心肌酶(除果糖组CK外)、hs-CRP、MDA、sFas和sFasL各指标均显著下降(Pa<0.05,0.01);SOD显著升高(P<0.01);治疗后,CP组与果精组各指标比较,差异无统计学意义(Pa>0.05).结论 CP对小儿CVM有较好的保护作用,其机制与清除自由基和抑制心肌细胞凋亡有关.
作者：李军；李鸿珠；李萍；郭津；王丽岩；徐长庆
来源：实用儿科临床杂志 2010 年 25卷 6期
