目的 探讨夜尿促性腺激素与儿童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动的关系.方法 生长或发育异常患儿68例.男20例,女48例.性早熟42例(其中伴垂体微腺瘤3例),预测终身高矮小11例,生长激素缺乏症6例,特发性矮小3例,男性乳房女性化2例,颅咽管瘤(术后放疗)、超重伴垂体微腺瘤、代谢性骨病和Turner 综合征各1例.均住院行促性腺激素释放激素类似物激发试验.激发试验前留取其夜间12 h尿.应用免疫化学发光法检测其血清和尿促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),且夜尿LH(NULH)和夜尿FSH(NUFSH)用肌酐(Cr)校正.激发试验0 min血液作为血自发性LH(SLH)和血自发性FSH(SFSH)标本.结果 NULH/Cr与血LH峰值的相关系数为0.584,P<0.001;NUFSH/Cr与血FSH峰值的相关系数为0.206,P=0.092.NULH/Cr、NUFSH/Cr、NULH/NUFSH、SLH、SFSH和SLH/SFSH判断HPGA启动的受试者工作特性曲线下面积分别为0.790、0.665、0.713、0.762、0.799和0.634.当NULH/Cr≥68.806 4 IU·mol-1时,判断HPGA启动的灵敏度和特异度分别为71.8
作者:张文杰;徐庄剑;林士霞;马亚萍;庞兴甫;王勍
来源:实用儿科临床杂志 2010 年 25卷 8期