目的 探讨女童真性性早熟和假性性早熟的早期鉴别及预防.方法 对38例女童性早熟患儿详细询问病史,测身高、体质量,摄左腕正位X线片进行骨龄评价(Gmelich-Pyle法),B超检查,促性腺激素释放激素(LHRH)刺激试验:静脉注射戈那瑞林2.5μg·kg-1,分别于注射后0 min、30 min、60 min静脉采血查血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果 38例中真性性早熟18例,其中17例为原发性;假性性早熟20例,均原因不明,但对各种儿童饮料、滋补保健品经常食用及各种肉类在饮食中比例较大者假性性早熟组明显高于真性性早熟组.LHRH刺激试验LH、FSH和E2的峰值升高均明显,其中以LH峰值升高最明显.2组比较,骨龄/身高年龄差异显著,骨龄/实际年龄无统计学差异.结论 LH和骨龄/身高年龄是真假性早熟最重要的鉴别指标,性早熟应以早预防、早诊断、早治疗为主,同时应对其进行心理行为干预治疗.
作者：张爱英
来源：实用儿科临床杂志 2010 年 25卷 8期
