咳嗽变异性哮喘(CVA)在儿童尤为常见.因为其与典型哮喘的病理特点相似,所以CVA的治疗策略基本与典型哮喘相同.主要应用以下3类药物:短效B2受体激动剂、吸人糖皮质激素(ICS)及白三烯受体拮抗剂(LTRAs).应用支气管扩张剂和ICS是其主要治疗路径.间歇性咳嗽患者,按需吸穴短效B2受体激动剂;ICS是持续性咳嗽的一线治疗药物;假如ICS单一治疗无效,可联合应用LRAs、缓释茶碱或长效β2受体激动剂.CVA生理学上的异常较典型哮喘轻,但这并不意味着CVA是哮喘的一种较轻的形式,因为CVA患者的管理更加困难.对于儿童CVA的临床治疗尚需进一步的循证医学证据.
作者:尚云晓
来源:实用儿科临床杂志 2010 年 25卷 16期