目的 探讨手足口病(HFMD)危重症发生相关的危险因素,寻找发生HFMD危重症的早期预警指标.方法 对2010年3-9月新乡市中心医院73例HFMD危重症患儿和新乡市传染病医院90例重症HFMD患儿临床资料进行单因素和多因素分析.HFMD诊断标准按照我国卫生部印发的<手足口病诊疗指南2010年版>的临床诊断标准.结果 重症症HFMD患儿发生危重症前表现出以下特点:持续高热(≥39 ℃)、精神萎靡或嗜睡、肢体抖动或震颤、血压持续高、心率快、血糖高、呼吸节律改变、末梢循环差、外周血白细胞计数升高、双肺闻及啰音等.采用单因素行×列卡方及二分类多因素Logistic分析发现,血压持续高、心率增快、血糖升高、呼吸节律改变、末梢循环差、双肺闻及啰音是HFMD危重症发生的独立危险因素,是HFMD危重症的早期预警指标.结论 根据对重症HFMD患者呼吸、心率、血压、血糖、末梢循环、双肺啰音的密切观察,能够对危重症的发生进行早期预警.
作者：可秋萍；娄莹；刘传振；张建华；王桂芳；尚莹；郝玉金
来源：实用儿科临床杂志 2011 年 26卷 10期
