目的 分析学龄儿童川崎病的临床及实验室特点,提高对学龄儿童川崎病的认识.方法 采用回顾性调查法分析比较6个月~5岁儿童及≥6岁确诊为川崎病患儿有关的临床资料,并进行分组对比.结果 高年龄组患儿临床表现:球结膜充血、口唇改变、指(趾)端改变、手足硬肿、皮疹、颈部淋巴结大的发生率较低年龄组低.实验室检查:高年龄组中白细胞[(5~10)×109 L-1]、CRP( >5 mg?L-1)、ESR[(20~80)mm?(1 h)-1]3项指标的发生率较低年龄组低;高年龄组中白细胞( >10 ×109 L-1)、CRP(0-5mg?L-1)、ESR[0 ~20 mm?(1 h)-1]3项指标的发生率高于低年龄组.心脏彩色多普勒:高年龄组冠状动脉瘤、心脏结构改变、心包积液的发生率较低年龄组高,差异均有统计学意义.结论 学龄儿童川崎病临床表现不典型,缺乏早期诊断特异指标,易造成漏诊及延误治疗,导致冠状动脉瘤发病率较高.对学龄期儿童发热应引起足够重视,必要时进行全面检查,心脏彩色多普勒检查是确诊川崎病心脏病变简单可行的方法.
作者:杜莉;赵晓莉;潘凯丽
来源:实用儿科临床杂志 2011 年 26卷 21期