目的 研究PDA介入治疗是否会导致心肌损伤和炎性反应,分析介入治疗致心肌损伤的影响因素.方法 选取2008年10月-2010年8月在本院住院的37例PDA患儿.于术前,术后即刻,术后4h、2d、3d、7d,采集静脉血,应用ELISA法检测其血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)和CRP水平,并记录年龄、缺损大小、曝光时间和造影剂量等相关危险因素.应用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 PDA介入治疗术后即刻、4h、2d和3 d cTnI水平分别为0.08(0.00～1.37)μg·L-1、0.09(0.00～0.68) μg·L-1、0.06(0.00～0.96) μg· L-1及0.04(0.00～0.96) μg·L-1,较术前[0.05(0.00 ～0.58) μg· L-1]升高；术后7 d[0.04(0.00～0.44) μg·L-1]已低于术前水平,高峰出现在术后4h,与术前cTnI水平比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后各时段cTnI均低于正常水平.于术后4 h CRP[0.36(0.00～28.00) mg·L-1]开始升高,至术后3d达峰值[7.79(0.20 ～52.40) mg· L-1],继之下降；与术前[0.30(0.00～ 17.06)]相比,术后3d及7 d CRP水平[4.10(0.20 ～34.57) mg· L-1]均显著升高(Pa＜0.05)；术后各时段CRP均低于正常水平.年龄、曝光时间、缺损大小和造影剂量等与cTnI变化无明显相关性.结论 PDA介入治疗未引起明显心肌损伤及炎性反应,是一种安全的治疗手段.

作者：杨贵明；江荣；赵胜；刘凤；黄晓碧

来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 1期