目的 探讨儿童IgA肾病的临床与病理特点的关系.方法 对2005年1月-2010年6月经本院肾脏病理室确诊为IgA 肾病的97例患儿的临床表现,病理特点及相关实验室检查进行回顾性分析.结果 97例患儿中男女比例为2.6:1,发病年龄(10.6±2.9)岁.临床表现以肾病综合征最多见(40.2%),其次为孤立性血尿(30.9%),病理类型以轻度系膜增生性IgA肾病最多见(29.9%),组织分级以Ⅲ级改变为主(52.6%),免疫荧光分型以IgA+ IgM型多见(45.4%).将临床表现由轻到重分为孤立性血尿、血尿蛋白尿、肾病及肾炎综合征3组,病理改变分为Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ~Ⅴ级3个级别,行双向有序x2检验,差异无统计学意义(x2 =4.081,P=0.395);将免疫病理分为单纯IgA沉积型与复合沉积型2组,其临床表现不同,差异有统计学意义(x2=8.421,P=0.015).结论 儿童IgA肾病以学龄期多见,男性多于女性.临床表现与免疫病理分型相关,单纯IgA沉积者临床表现较轻.临床分型与组织分级间未发现显著联系.
作者:苏晨皓;刘章锁;刘栋
来源:实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 5期