目的 探讨新生儿巨细胞病毒(CMv)感染致血液系统损害的临床表现、检测方法及治疗方案.方法 对2005年1月-201 1年6月收冶的临床资料完整的30例CMV感染致血液系统损害新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 单纯重度PLT减少伴紫癜14例(46.7%),WBC减少8例(26.6%),单纯全血细胞减少6例(20%),全血细胞减少并耳后、颈部、腋窝、腹股沟浅表淋巴结大2例(6.7%).均采用ELISA法检测其血清抗CMV抗体(CMV-IgM),均呈阳性;间接免疫荧光染色法检测其外周抗凝血CMV的pp65抗原,均呈阳性.其中24例子更昔洛韦(GCv)治疗加对症处理,6例仅予对症治疗.血常规各项指标恢复正常、痊愈22例(73.3%),血常规部分指标恢复正常、好转6例(20%),死亡2例(6.7%).PLT恢复最快,5~7d恢复正常;WBC次之,7~10d恢复正常;Hb恢复较慢,2周~2个月恢复正常.结论 CMV感染可致包括PLT减少、贫血、WBC减少在内的血液系统损害,少数可同时并浅表淋巴结大,早期、及时、系统治疗预后较好.
作者:张萍;孙正芸
来源:实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 10期