支气管肺发育不良( BPD)是早产儿最常见的严重呼吸系统疾病.随着产前糖皮质激素的应用、呼吸支持的改善、肺表面活性物质(Ps)的应用,经典型BPD发病率有所降低,新型BPD发生率有所增多,其发病机制主要是在基因易感性的基础上,宫内和出生后的多重打击引起促炎、抗炎因子的级联反应,对发育不成熟的肺引起损伤,以及损伤后血管化失调和肺组织异常修复.在治疗上无满意的治疗策略,目前常采用的方法包括保持适当的血氧含量,允许性高碳酸血症,早期使用无创呼吸支持,使用气管内插管-1S使用-尽早拔管改用无创呼吸支持模式,常用药物为咖啡因、类固醇、外源性PS等,但具体效果仍存在争议.
作者：孔令凯；章晟；封志纯
来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 14期
