目的 评价腹腔镜Palomo术式丝线结扎治疗儿童精索静脉曲张的安全性和有效性.方法 回顾性分析2009年1月-2011年2月在本院行腹腔镜Palomo术式治疗的17例精索静脉曲张患儿的临床资料.均为左侧单发精索静脉曲张,诊断依据查体及超声检查结果.术前行超声检查,静脉直径(3.03±0.69) mm,手术指征为有临床症状或重度(Ⅱ～Ⅲ度)精索静脉曲张,术式为腹腔镜Palomo术式.二氧化碳气腹压力1.33 kPa,置入3个Trocar.直视下于脐下置入第1个Trocar作为镜鞘,另2个置于左腹股沟区及耻骨联合上方.采用丝线双重结扎增粗的精索血管,间隔1.0～1.5 cm,双极电凝离断.结果 手术均顺利完成.手术效果依据查体及术后超声检查结果综合评定.术后2d复查彩超,患儿静脉直径明显缩小[(1.66±0.31) mm],睾丸血运良好.无手术并发症发生.术后2个月曲张的精索静脉均消失.随访无睾丸萎缩及鞘膜积液发生.结论 腹腔镜下Palomo术式是治疗儿童精索静脉曲张安全有效的手术方法.
作者：陈辉；杨屹；侯英；王常林
来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 17期
