目的 研究1型糖尿病(T1DM)患儿甲状腺功能状态,并探讨胰岛自身抗体阳性是否可预测自身免疫性甲状腺疾病的发生.方法 选取2005年1月-2008年9月在中国医科大学附属盛京医院住院新发且资料完整的71例T1 DM患儿,进行2～4a的随访,对其年龄、性别、家族史及内分泌相关检查结果进行分析.对胰岛自身抗体[谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛素瘤相关蛋白2抗体(IA-2)]及甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]检测结果进行分析.结果 胰岛自身抗体的检测阳性率:ICA为12.7％(9/71例),IAA为36.6％(26/71例),GADA为54.9％(39/71例),IA-2为46.5％(33/71例).甲状腺自身抗体检测阳性率:TPOAb阳性率为11.3％(8/71例),TGAb阳性率为8.5％(6/71例),APOAb、TGAb任一抗体阳性率为12.7％(9/71例).10岁以上患儿甲状腺抗体阳性率高(P =0.031).甲状腺抗体阳性患儿更易发生甲状腺功能异常(促甲状腺激素:5.6％ vs0,P＜0.05).GADA阳性组甲状腺功能异常率及抗体的阳性率较GADA阴性组偏高,但无统计学差异(TPOAb:8.5％vs2.8％,P＞0.05;TGAb:5.6％vs2.8％,P＞0.05),ICA、IAA阳性组与阴性组比较差异无统计学意义.IA-2阳性组TSH阳性率与IA-2阴性组比较有统计学差异(促甲状

作者：杨敏；辛颖；张丽华；陈小娟

来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 20期