目的 研究血清铁蛋白(SF)在儿童SLE的诊断价值及判断疾病活动性的意义.方法 收集本院2004-2010年63例确诊SLE的患儿为观察组,同时随机收集本院同期其他疾病患儿(感染性疾病、肿瘤、其他结缔组织病)60例为对照组,采用化学发光法检测各组血清SF水平,并进行统计学分析.结果 儿童SLE活动期SF水平高于静止期及对照组(P＜0.01).SLE活动期患儿的SF水平高于正常值,且45.2％的患儿高达正常值5倍以上,SLE活动期组SF水平升高的概率,包括超过正常值、达正常值5倍以上及达正常值10倍以上,与其他2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05)；SF对儿童SLE诊断价值的ROC曲线下面积为0.511(95％ CI0.407 ～0.614),提示SF对诊断SLE仅有较低准确性；SF判断SLE活动性的ROC曲线下面积为0.949,提示SF对判断SLE疾病活动具有重要价值,并选取了4个比较有意义的判断SLE活动性的截断点:当SF=766.5 mg· L-1、835.0 mg·L-1、860.0 mg ·L-1、901.5 mg·L-1时,敏感性分别为100.0％、96.9％、96.9％和93.8％,特异性分别为83.9％、90.3％、93.5％和93.5％.结论 SF对儿童SLE无诊断意义,SF对判断狼疮活动性具有较高的价值,SF =860.0 mg·L-1可能是一个比较好的判断狼疮疾病活动的界值.
作者：刘洋；叶春风
来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 21期
