目的 分别用4h、8h和12 h观察法观察早产儿出生早期的排尿方式,了解3种观察法结果有无差异.方法 选取出生1～7d的早产儿32例.男17例,女15例；胎龄32～36+6(34.2±1.5)周；出生体质量1.2～3.6(2.1 ±0.6) kg.根据记录排尿时新生儿日龄分为7组(第1-7天组).每个观察对象连续观察12h,分别对4h、8h和12h记录的排尿参数进行统计学分析.记录排尿参数包括排尿时间、排尿量、残余尿量、排尿时的意识状态(清醒/睡眠)、排尿次数等.结果 共记录排尿617次.第1天组11例早产儿出生12 h内排尿2～9(5.1 ±2.2)次,其中4例出生8h内无排尿.第3天组开始发现早产儿排尿前有手臂或大腿微动或排尿后有啼哭.7组早产儿12 h内排尿次数差异无统计学意义,但均存在明显的间断排尿模式.第2天组、第4天组、第5天组和第6天组4h与12 h排尿频率差异有统计学意义(P均＜0.01)；第4天组8h与12 h差异有统计学意义(P＜0.05).不同时段每次排尿量、残余尿量在所有组中差异均无统计学意义(P均＞0.05).残余尿量个体变化大(0 ～30 mL),次残余尿量随日龄变化不明显.结论 用4h观察法可以推测出生7d内新生儿8h和12 h内排尿量、残余尿量,但不能替代8h和12h观察法观察的排尿频率.
作者：文建国；徐千雅；李燕；晋朝娜；杨黎；苏志强；王庆伟；张卫星；夏慧敏
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 2期
