目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及高危因素,初步评价2004年早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南在ROP筛查中的实用性.方法 对2011年2月至2012年2月在四川大学华西第二医院住院治疗且符合筛查标准的218例早产儿进行眼底检查,并分析发生ROP的相关因素.按英国推荐的ROP筛查标准(体质量≤1500 g或胎龄≤31周)对筛查结果进行比较.结果 218例早产儿中,11例发生ROP,发生率为5.0％.ROP组与非ROP组10 min Apgar评分分别为(8.60±1.78)分及(9.53±0.98)分,合并呼吸窘迫综合征例数分别为6例及33例,吸氧时间＞10 d的患儿分别为8例及44例,使用机械通气患儿例数分别为6例及23例,使用输血治疗的早产儿分别为6例及53例,上述指标2组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).若按英国推荐的ROP筛查标准统计,将遗漏7例.结论 出生后Apgar评分较低、病程中吸氧时间长、使用机械通气或伴有严重全身并发症与ROP的发生有关,在进行ROP筛查时使用2004卫生部推荐指南符合本地区的实际情况,但应根据患儿全身疾病情况尤其是并呼吸窘迫综合征的患儿有选择地进行筛查可减少漏诊率.
作者：罗黎力；陈大鹏；屈艺；母得志
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 14期
