目的 探讨早产儿支气管肺发育不良(BPD)发病的危险因素,以及新生儿急性生理学评分(SNAP)对预测BPD发生风险的临床应用价值.方法 对202例胎龄<35周早产儿(分为BPD组及非BPD组)的临床资料进行回顾性分析,并对研究对象在入院24 h内进行SNAP评分,分析BPD发病的危险因素及SNAP与BPD发生的相关性.结果 BPD组胎龄、出生体质量、5 min Apgar评分、血清清蛋白与非BPD组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).BPD组呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、呼吸衰竭、产后感染、贫血、动脉导管未闭、早产儿脑损伤的发生率均显著高于非BPD组,且住院期间机械通气次数、机械通气总时间及总吸氧时间均明显长于非BPD组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示胎龄、SNAP、产后感染及频发呼吸暂停均是BPD发病的独立危险因素(P均<0.05).SNAP预测BPD发生的敏感性为88.6%.结论 临床资料证实BPD的发生与多因素相关,为BPD的进一步研究提供了有用信息,且早产儿入院时的SNAP可用于预测BPD的发生,以采取积极的措施预防和减少BPD的发生.
作者:严洁;何蓉;肖志辉;李艳红;冯星
来源:中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 14期